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狂犬病治疗最新进展:新型重组疫苗可治疗小鼠的狂犬病
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Parainfluenza virus 5 expressing the g protein of rabies virusprotects mice after rabies virus infection(表达狂犬病病毒G蛋白的副流感病毒5型可保护已感染狂犬病毒的小鼠)。

J Virol. 2015 Mar 15;89(6):3427-9. doi: 10.1128/JVI.03656-14. Epub 2014 Dec 31.)

狂犬病仍然是对全球公共卫生的主要威胁之一。狂犬病是一种死亡率最高(几乎达100%)的传染病。而且狂犬病只能预防,不能治疗:狂犬病一旦出现症状,目前尚无能防止死亡的有效治疗方法。

至今国际主流学术界从未正式承认过任何一例狂犬病治疗成功的病例。

人被患病动物咬伤后,只有及时预防性注射合格的狂犬病疫苗才可能挽救生命。若错过了最佳的处治时间,狂犬病毒会沿外周神经系统逐渐转移到中枢神经系统,最终到达大脑。一旦大脑受感染并引发神经性症状,即狂犬病一旦发病,则受感染者通常必死无疑,此时任何治疗措施都无法挽救生命。

由于狂犬病的潜伏期通常较长,被疯动物咬伤后及时预防性接种疫苗的效果相当好。但狂犬病的潜伏期变化很大,从一周到数月(极个别情况下甚至可能超过一年),所以被疯动物咬伤后接种疫苗有效的时间间隔——窗口期的长短是不同的。窗口期的长短取决于伤口与大脑的距离、伤口的严重程度、伤口处置情况、病毒毒株的特性、受伤者的免疫状态等。所以一般而言,被疯动物咬伤后接种狂犬病疫苗越早,效果就越好。对于人类来说,成功预防接种的窗口期可能在6天之内;但由于狂犬病的潜伏期变化很大,因此接种疫苗有效的窗口期也有可能长达一个月甚至更久。

最近,美国佐治亚大学华裔科学家傅振芳教授等开发出了一种新型狂犬病疫苗,在小鼠实验中证明有望延长狂犬病疫苗预防接种的窗口期,使延时的接种仍能达到成功治疗狂犬病的目标。

在该项研究中,所使用小鼠在实验室狂犬病病毒株感染后疫苗接种有效的窗口期6天。研究人员使用的病毒毒株到达试验小鼠大脑的时间在3天之内,神经系统症状通常在第6天出现,这些症状的出现就意味着病毒感染已经进展到无药可救的程度。然而作者发现,新疫苗PIV5-G在第6天,即在小鼠已经开始出现症状时使用,仍能挽救50%小鼠的生命。而如果此时使用其他现有的疫苗,结果通常是白费功夫。

所以,该新型重组疫苗能治愈晚期,即感染已波及大脑的狂犬病。

在本项研究中,作者用副流感病毒5型(parainfluenza virus 5,简称PIV5表达狂犬病糖蛋白(G),并将该重组病毒(PIV5-G)用于治疗狂犬病病毒感染。PIV5是上呼吸道病毒,通常会感染狗,但是对人类无害。PIV5可用作狂犬病蛋白质的理想递送系统,从而使免疫系统产生抗体来对抗狂犬病毒的感染。PIV5-G是一种可能用于预防和治疗狂犬病毒感染的很有希望的疫苗。

这项研究已于去年12月31日由国际著名专业杂志《病毒学杂志》(Journal of Virology)在线发表,并将于今年3月15日正式发表在该杂志上J Virol. 2015 Mar 15;89(6):3427-9. doi:10.1128/JVI.03656-14. Epub 2014 Dec 31.)

相关论文的题目是:Parainfluenza virus 5 expressing the g protein of rabiesvirus protects mice after rabies virus infection(表达狂犬病病毒G蛋白的副流感病毒5型可保护已感染狂犬病毒的小鼠)。论文的作者为 Huang Y, Chen Z, Huang J, Fu Z, He B.

研究报告的作者傅振芳教授说,“目前在世界上的许多地方,迫切需要有更好的狂犬病治疗方法。我们认为这种技术可以作为一个很好的平台,我们希望最终能挽救更多的生命。”

该论文的另一位作者,佐治亚大学华裔科学家 He B 教授说,“这是我们在科学文献中所看到的报导中最有效的治疗……,如果我们能改进这些结果,让治疗效果进一步提高并能用于人类,我们可能找到了针对晚期狂犬病感染的第一种真正有效的治疗方法。”

He B教授表示,“这些初步实验结果非常让人兴奋,我们相信可以把新疫苗与其他疗法结合起来以提高生存率,让已出现症状的动物也能存活下来。”




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