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我国甲流病例呈10个流行病学特征
作者:转载    转贴自:科技长廊    点击数:807    文章录入: zhaizl

日前,中国动物卫生与流行病学中心陈继明博士通过分析总结5月11日至5月25日我国内地(含香港)报告的12例输入性甲型H1N1流感(简称甲流)病例认为,我国内地甲流病例呈现10个流行病学特征。
10个特征分别是:一、这些病例都是通过航空旅行传入中国内地的;二、这些飞机是从美国(7例)、加拿大(4例)或澳大利亚起飞的;三、这些飞机降落在北京(8例)、上海(2例)和香港(2例)的机场;四、12个病例中有7个在确诊前去过中国内地其他省或直辖市;五、12个病例的年龄在2至69岁之间,30或30岁以下占2/3;六、12个病例中有10个是男性;七、12个病例只有2个在机场通过体温检测时,被发现可疑而被隔离进行进一步检测,其中1个来自澳大利亚;八、12个病例只有上述2个在旅行中感到不适,其他都是在数小时至6天后才感到不适或发烧;九、12个病例是在到达后1~6天(平均3.55天)内被确诊的;十、12个病例症状都比较轻微,没有出现危象,其中4个已治愈出院。
陈继明指出,上述流行病学特征对应对甲流疫情很有意义。首先,它提示如果航空旅行中的乘客甲型H1N1的感染率和出发地所在的国家此病的感染率是相似的,那么这12个病例显示美国、加拿大此病的感染病例远远大于官方报告的数字(可能已经出现数百万病例)。
其次,如果航空旅行中的乘客甲型H1N1的感染率显著高于出发地所在的国家此病的感染率,那么这12个病例有些很可能是在旅行过程中感染的(这与有些病例在中国居留数天后才出现症状是相一致的),因此近期旅客(特别是来自北美的旅客)在旅行过程中,很有必要采取一定的措施,防止感染这种病毒。
第三,它提示澳大利亚很可能已经存在本土病例。这是因为上面所说的来自澳大利亚的病例在飞机上就已经发烧(38.8℃),所以他不大可能是在旅行中感染的,也没有见到他最近去其他国家旅行的报道,因此他对于我国是输入性的病例,而对于澳大利亚,他很可能就是一个本土病例。
第四,鉴于这12个病例只有2个被机场发现可疑而被隔离进行进一步检测,目前来看,我们不可能阻止这样的病例通过航空旅行传入我国。
第五,鉴于这12个病例有不少是在到达中国数天以后才被确诊的,之前他们已经去过较多地方,因此虽然这12个病例还没有发现将病毒传给其他人,但在未来一段时间内,一些新的输入病例将此病毒传给国内居民、引起疫情暴发的可能性很大。
第六,这12个病例显示中国人也容易感染这个病毒,但就目前而言,感染后出现的症状都比较轻微,这一点与人感染高致病性禽流感不一样,人感染高致病性禽流感的死亡率约为50%。这12个病例中男性居多,可能是乘坐这些飞机的旅客男性较多导致的。
目前,该文已发表在国际传染病学会网站疫情最新全球电子通报系统(ProMED-mail)快讯上,网站编辑在评论中写道,“该文非常清晰地分析追溯了中国大陆甲流病患的起源,可以帮助太平洋地区更好地选择应对和处理甲流疫情的方法。”
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